Assurance Complémentaire Santé

La complémentaire Santé complète les remboursements des frais de santé pris en charge par votre Régime Obligatoire. Avec l’assurance Santé du Crédit Agricole, bénéficiez des couvertures adaptées à vos besoins et d’avantages spécifiques.

Téléchargez les tableaux d'exemples de remboursement de la formule Initiale, de la formule Intégrale, de la formule Intégrale +, ainsi que le Tableau de Garantie de votre assurance complémentaire santé.

Une offre complémentaire santé adaptée aux besoins et au budget de chaque particulier.

Vous êtes assuré immédiatement dès la souscription de votre contrat
Des formules d’assurance modulables adaptées à vos besoins
Pas de questionnaire médical à la souscription
Des avantages spécifiques, comme la prise en charge de médecines alternatives, la réduction tarifaire famille…

Des fonctionnalités à votre main

Nous concevons toutes nos offres pour vous permettre de les utiliser au plus près de vos besoins. L'Assurance Complémentaire Santé pour les particuliers du Crédit Agricole, c’est donc aussi les services et/ou options suivants à votre main :

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CE QU'IL FAUT SAVOIR

Formules et garanties

En tant que particulier, trois formules pour votre Complémentaire Santé, qui peuvent être renforcées par des garanties complémentaires en fonction de vos besoins spécifiques :

Formule Initiale

Formule Intégrale

Formule Intégrale +

Protections essentielles

Quelle que soit la formule d’assurance Santé choisie, vous bénéficiez :

Des remboursements liés au 100% santé (sur l’optique, le dentaire et les audioprothèses) qui sont automatiquement inclus quelles que soient la formule et les garanties choisies

Du Tiers payant pour vos dépenses chez les professionnels de santé l’acceptant : honoraires médicaux, frais d’analyse, frais de radios, des médicaments prescrits et remboursés par le Régime Obligatoire (RO)

De l’anticipation de votre forfait dentaire de l’année suivante pour certains soins importants (sous conditions contractuelles). Votre complémentaire santé peut également faire une avance directement à votre dentiste à hauteur de 70% du montant garanti en cas de pose de prothèse dentaire

Des tarifs négociés pour lunettes ou lentilles, avec notre réseau d’opticiens partenaires Carte Blanche

De la prise en charge hospitalière (forfait journalier, soins, honoraires, frais de transport…)

De plus, la complémentaire Santé dédiée aux particuliers du Crédit Agricole peut prendre en charge ⁽¹⁾ :

La médecine alternative et/ou médecine douce (acupuncture, ostéopathie, diététique, étiopathie, chiropraxie, pédicurie, podologie, psychanalyse, psychologie)

Des médicaments prescrits non remboursés par la Sécurité Sociale, comme la pilule contraceptive ou les patchs anti-tabac

(1) Selon un montant maximum/an et selon les formules. Voir conditions au contrat.

Assistance

Tous nos contrats incluent des prestations d’assistance 24h/24 et 7j/7, suite à une hospitalisation, une maladie, un accident ⁽²⁾:

Garde des enfants, aide-ménagère, acheminement des médicaments…

(2) Voir conditions et évènements garantis au contrat

Services digitaux

Grâce à l’application Mes Assurances, vous pouvez :

Suivre vos remboursements de santé

Disposer de votre carte de tiers payant dématérialisée

Consulter les garanties de votre contrat santé

Bénéficier de l’annuaire de tous les professionnels de santé

Géolocaliser les professionnels de santé du réseau Carte Blanche

Reconnaissance et avantages client

Pas de questionnaire médical à la souscription de votre assurance complémentaire santé

Réduction dès la 2^ème personne assurée sur votre contrat… Et en plus, une gratuité de la cotisation pour le 3^ème enfant et les suivants

Récompense Fidélité : bénéficiez de 50 € supplémentaires sur tous les forfaits au bout de 3 ans d'ancienneté (dès la formule Intégrale)

+ de 50 ans : vous bénéficiez de 50 € de plus sur les forfaits optique, prothèses dentaires, aides auditives, matériel médical, cure (dès la formule Initiale et Forfaits)

Les points d'attention

Seules les personnes affiliées à un Régime Obligatoire français (RO) de santé peuvent souscrire une complémentaire santé

Les événements garantis, les conditions et les exclusions sont indiqués au contrat d’assurance

COMPLÉMENTAIRE SANTÉ

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sur nos offres et services ?

À votre main

Formule Initiale

Comprend un remboursement à 100% du Tarif de Base (TB) des frais de soins courants et d’hospitalisation ainsi que du panier 100% remboursé. La formule couvre également les dépenses non comprises dans le panier 100% santé (en optique, dentaire, audioprothèse) ainsi que le matériel médical et les cures thermales.

Le coût de ces contrats dépend des garanties, de votre situation familiale… Pour connaître votre devis, contactez un conseiller ou faites un devis en ligne.

Téléchargez les tableaux d'exemples de remboursement de la formule Initiale.

Formule Intégrale

Elle comprend les garanties de la formule Initiale, avec des plafonds majorés et des garanties complémentaires. Elle vous donne accès aux forfaits médecines alternatives et propose des remboursements plus élevés en optique et dentaire.

Le coût de ces contrats dépend des garanties, de votre situation familiale… Pour connaître votre devis, contactez un conseiller ou faites un devis en ligne.

Téléchargez les tableaux d'exemples de remboursement de la formule Intégrale.

Formule Intégrale +

Elle rassemble l’ensemble des garanties de la formule Intégrale tout en offrant des remboursements encore plus importants.

Le coût de ces contrats dépend des garanties, de votre situation familiale… Pour connaître votre devis, contactez un conseiller ou faites un devis en ligne.

Téléchargez les tableaux d'exemples de remboursement de la formule Intégrale +.

Garanties complémentaires Soins et Soins+

Les garanties complémentaires « Soins » et « Soins+ » permettent de renforcer les dépenses ponctuelles sur les soins courants et les soins en hospitalisation. Vous pouvez choisir de les intégrer aux formules Initiale (Soins) et Intégrale (Soins+).

Le coût de ces garanties s’ajoute à la formule d’assurance choisie… Pour connaître votre devis, contactez un conseiller ou faites un devis en ligne.

Garanties complémentaires Forfaits et Forfaits+

Les garanties complémentaires « Forfaits » et « Forfaits+» permettent le renfort de tous les forfaits Optique, Dentaire, Cures et Prothèses auditives. Vous pouvez choisir de les intégrer aux formules Initiale (Forfait) et Intégrale (Forfait +).

Le coût de ces garanties s’ajoute à la formule d’assurance choisie… Pour connaître votre devis, contactez un conseiller ou faites un devis en ligne.

En pratique

Votre couverture peut évoluer avec vous

L’arrivée d’un bébé, la vue qui baisse, une hospitalisation imprévue… Adaptez votre Complémentaire Santé (renforcement de certaines garanties ou changement de formule), en toute souplesse et surtout en toute simplicité.

Vous pouvez le faire quand vous voulez, sur simple appel téléphonique et sans délai de carence. Seul impératif : conserver la nouvelle formule pendant un an si vous augmentez vos garanties.

Vous êtes artisan, commerçant ou vous exercez une profession libérale ?

Vous pouvez bénéficier d’un avantage fiscal grâce à la Loi Madelin, en déduisant de votre revenu fiscal les cotisations de votre complémentaire Santé (à nuancer selon la réglementation en vigueur).

À quoi sert le Tiers Payant ?

Le Tiers Payant permet de ne pas avancer d’argent : la part de vos frais de santé (médicaments, lunettes ou autres) remboursée par votre caisse d'Assurance Maladie ou votre complémentaire santé est directement réglée au professionnel de santé (pharmacien, dentiste, opticien...) acceptant le tiers payant.

Qu’est-ce que le « dépassement d’honoraire » ?

Un « dépassement » a lieu quand le tarif appliqué par votre médecin est supérieur au tarif dit « de responsabilité » (celui sur lequel se fonde l’Assurance Maladie pour vos remboursements). Ce dernier n’est pas pris en charge par la Sécurité Sociale, mais peut être remboursé par votre complémentaire santé selon la formule.

Possibilité de gérer votre contrat à distance

Vous pouvez gérer en ligne votre contrat : suivre vos remboursements, effectuer des demandes de devis…

Qu’est-ce que le 100% santé ?

Il s’agit d’une disposition gouvernementale visant à rendre les soins plus accessibles. Ainsi, vous bénéficiez de remboursements à 100% sur des soins dentaires, optiques et des audioprothèses faisant partie d’une liste actée par l’état.

Document d’information

Téléchargez le document d'information sur le produit d'assurance Santé.

6 clés pour mieux comprendre et choisir sa complémentaire santé.

Téléchargez le glossaire de l'assurance complémentaire santé.

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MENTIONS LÉGALES

Les contrats d’assurance Santé sont assurés par PACIFICA, filiale d’assurances dommages de Crédit Agricole Assurances. PACIFICA, S.A. au capital entièrement libéré de 455 455 425 €, entreprise régie par le Code des assurances. Siège social : 8-10 Boulevard de Vaugirard - 75724 Paris Cedex 15. 352 358 865 RCS Paris - N° de TVA : FR 95 352 358 865.

Les évènements garantis et les conditions figurent au contrat.

Ce contrat est distribué par votre Caisse Régionale de Crédit Agricole, immatriculée auprès de l’ORIAS en qualité de courtier d’assurance. Les mentions de courtier en assurances sont à votre disposition sur www.mentionscourtiers.credit-agricole.fr ou dans votre Caisse régionale. Sous réserve de la disponibilité de cette offre dans votre Caisse Régionale.

Dernière mise à jour Janvier 2024.