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Inaptitude, incapacité, invalidité : quelles différences ?
30/10/2023 - 3 min de lecture
Rubrique : Assurance
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Il est souvent compliqué de bien distinguer les différences que recouvrent les notions d’inaptitude, d’incapacité et d’invalidité. Il est pourtant nécessaire de bien les comprendre car chacune de ces situations donne droit à des prestations différentes et a des impacts différents sur la retraite. Explications.
Les conditions et le régime de l’inaptitude sont définis par le Code du travail qui distingue l’inaptitude consécutive à un accident du travail ou à une maladie professionnelle de l’inaptitude consécutive à un accident non professionnel ou une maladie non professionnelle.
Dans le cadre de l’inaptitude professionnelle, à la suite d’un accident ou d’une maladie, le salarié est déclaré inapte à reprendre l’emploi qu’il occupait précédemment.
L’inaptitude est établie par le médecin du travail lors de l’examen de reprise effectué à l’issue des périodes d’arrêt de travail. Elle peut être partielle, totale, temporaire ou absolue :
À lire également : Tout sur l'allocation personnalisée d'autonomie (APA) : demande et dossier
Les conditions et le régime de l’incapacité permanente relèvent des dispositions du code de la Sécurité sociale.
L’incapacité permanente fait suite à un accident ou à une maladie qui rend l’assuré incapable de travailler.
Une fois que l’état de santé de l’assuré est stabilisé sans pour autant avoir pleinement récupéré ses capacités physiques ou mentales (on parle alors d’état consolidé), le médecin conseil évalue le taux d’incapacité en fonction de critères médicaux et professionnels suivant la nature de la maladie, l’état général, ou encore l’âge et les qualifications professionnelles.
En cas de maladie professionnelle, il s’appuie également sur le barème indicatif d’invalidité des maladies professionnelles qui figure en annexe du code de la Sécurité sociale.
L’incapacité permanente est un pourcentage exprimant l’importance des séquelles qui subsisteront. Elle entraine le versement d’une indemnité en capital ou d’une rente en fonction du taux défini.
Types d’indemnité versée en fonction des taux :
La rente d’incapacité permanente est versée jusqu’au décès.
Pour aller plus loin, vous pouvez lire notre article : Comprendre la rente d’incapacité permanente
L’indemnité versée (en rente ou en capital) n’est pas soumise à l’impôt sur le revenu et est exonérée de prélèvements sociaux (CSG-CRDS).
Pour connaître le détail du calcul concernant votre dossier, rapprochez-vous de votre caisse d’Assurance maladie.
Les conditions et le régime de l’invalidité relèvent des dispositions du code de la Sécurité sociale. Il s’agit d’une réduction de la capacité de travail et de gain d’au moins deux tiers, suite à un accident ou à une maladie non-professionnelle.
Une pension d’invalidité peut être versée par la Sécurité sociale pour compenser cette perte de gains, mais elle est attribuée à titre provisoire et peut être révisée, suspendue ou même supprimée en fonction de l’évolution de la situation de son bénéficiaire.
En plus de la condition liée à la réduction de la capacité de gain ou de travail, d’autres conditions doivent être remplies :
Pour déterminer le montant de la pension, la Sécurité sociale a déterminé 3 catégories :
Le montant de la pension est ensuite calculé sur la base d’un salaire annuel moyen obtenu à partir de vos 10 meilleures années de salaire, auquel est appliqué un pourcentage en fonction de la catégorie d’invalidité.
Pour plus d’informations sur les conditions de versement de cette pension, adressez-vous à votre organisme d’assurance maladie.
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En matière de retraite, l’inaptitude vous autorise à partir à l’âge légal de départ à la retraite avec un taux plein (50%), quel que soit le nombre de trimestres que vous avez acquis.
Si vous êtes en invalidité, lorsque vous atteignez l’âge légal de départ à la retraite, la pension d’invalidité que vous touchez est remplacée par la pension de retraite : elle vous est accordée au titre de l’inaptitude au travail.
La pension est acquise au taux plein (50%) quel que soit le nombre de trimestre acquis. Le changement se fait automatiquement (sauf si vous avez encore une activité professionnelle ou que vous êtes demandeur d’emploi).
Vous pouvez partir en retraite pour incapacité permanente (ou pénibilité) à partir de 60 ans, à taux plein si toutefois, vous :
ou partir en retraite anticipé dès 55 ans, à taux plein, si vous pouvez justifier
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Source : Ameli.fr
© Webedia - Mise à jour Octobre 2023
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